• Psoriáza (latinsky psoriasis vulgaris, známá také jako lupénka) je chronické neinfekční zánětlivé onemocnění, které je náchylné k recidivám.
  • Na jejím vzniku se do značné míry podílí genetická predispozice a autoimunitní mechanismy.
  • Onemocnění postihuje přibližně 2–4 % populace v západních zemích.
  • Obvykle se poprvé objeví ve 3. dekádě života, ale není to pravidlem.

Jak vzniká lupénka?

Při psoriáze nadměrně aktivovaný imunitní systém urychluje dělení buněk v kůži. Životní cyklus zdravých kožních buněk trvá přibližně měsíc. U lupénky však kožní buňky tento cyklus dokončí už za 3–4 dny. Proto se kožní buňky hromadí na povrchu kůže.

Mechanismus vzniku tohoto onemocnění není přesně znám. Víme však, že základem je chronický zánět, který vede k nekontrolovanému dělení keratinocytů (buněk pokožky) a k poruše jejich zrání.

Chronický zánět vzniká v důsledku narušení vrozené a získané imunitní odpovědi v kůži. Toto narušení mohou způsobit různé faktory, ale v současnosti se zdůrazňuje vliv kožního mikrobiomu.

DŮLEŽITÉ: Jak už jste pochopili, psoriáza je výsledkem chyby v imunitním systému. Nejde tedy o infekční onemocnění, které by bylo možné přenášet z člověka na člověka.

Jak poznáte toto onemocnění?

Viditelným projevem lupénky jsou charakteristická ložiska suché a mírně vyvýšené kůže pokryté stříbřitými šupinami.

Nejčastější místa výskytu jsou:

  • pokožka hlavy,
  • lokty,
  • kolena,
  • bederní oblast,
  • trup,
  • kožní záhyby.

Ložiska se objevují oboustranně a často bývají postiženy i nehty. Projevy lupénky se mohou objevit také na kloubech, což se označuje jako psoriatická artritida.

Výše popsaná ložiska jsou pro toto onemocnění typická, avšak u každého člověka se lupénka může projevovat mírně odlišně.

Pokud máte podezření, že byste mohli mít psoriázu, neváhejte navštívit kožního lékaře.

SEZNAM DERMATOLOGŮ

Jaké jsou spouštěče lupénky?

Příznaky lupénky mohou být vyvolány spouštěči, které ovlivňují imunitní systém a způsobují projevy onemocnění. Mezi hlavní spouštěče patří:

  • stres,
  • poranění kůže (poškrábání, spálení sluncem, bodnutí hmyzem, očkování),
  • infekce,
  • chladné počasí,
  • léky (lithium, antimalarika, indometacin, chinidin, některé betablokátory).

Existují také faktory, které mohou zmírnit příznaky onemocnění. Patří sem sluneční záření, teplé počasí a těhotenství.

Přidružené potíže

Lupénka se nejčastěji projevuje na kůži, avšak jde o systémový (celotělový) zánět, který běžně postihuje i jiné orgány.

U pacientů s psoriázou je vyšší výskyt obezity, diabetu 2. typu, vysokého krevního tlaku, hyperlipidémie a onemocnění koronárních tepen. Obecně lze říci, že mají zvýšené kardiovaskulární riziko.

Až 40 % pacientů s psoriázou má zánětem postižené také klouby – v tomto případě hovoříme o psoriatické artritidě. Tito pacienti mají vyšší riziko chronických onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu. V neposlední řadě lupénka vážně ovlivňuje nejen fyzické, ale také psychické zdraví člověka.