Ako Vas prvenstveno zanima šta je lečenje psorijaze biološkom terapijom (ili biološki lekovi uopšte), preporučujemo da prvo pročitate ove članke.

U narednim redovima ćemo pogledati koja je standardna procedura i kriterijumi za početak lečenja biološkom terapijom.

Važno je znati: biološka terapija nije pogodna za svakoga

Iako su biološki lekovi inovativan i efikasan medicinski napredak u lečenju psorijaze, ne mogu se davati svima.

Ako ste zainteresovani za biološku terapiju, preporučujemo da se obratite svom dermatologu.

Kriterijumi za biološku terapiju

Sledeći kriterijumi su neophodni da biste dobili biološku terapiju.

1) težina bolesti

Biološki tretman je namenjen osobama sa umerenom do teškom psorijazom ili psorijazom sa lokalizacijom na licu/glavi ili genitalijaima ili šakama/stopalima. Dermatolog fizikalnim pregledom utvrđuje stadijum bolesti na osnovu:

  • indeksa raširenosti i težine kožnih promena,
  • procenta zahvaćene površine tela (BSA),
  • dermatološkog indeksa kvalitete života (DLQI).

2) neuspeh prethodnog lečenja

Biološka terapija se može davati pacijentima kod kojih konvencionalna sistemska terapija (metotreksat, acitretin, PUVA fototerapija, ciklosporin) nije efikasna, stvara neželjena dejstva i/ili je ista kontraindikovana.

Zbog toga morate da se podvrgnete klasičnom sistemskom lečenju – pre nego što zadovoljite kriterijume da dobijete biološku terapiju. Ako lekovi nisu delovali, bilo je neželjenih efekata ili Vam ih uopšte nisu mogli propisati (na primer, iz medicinskih razloga), ispunjavate drugi kriterijum. Međutim, ova činjenica mora biti potkrepljena medicinskom dokumentacijom, uključujući i medicinsku istoriju.

Ukratko – vi ste pogodan kandidat za biološku terapiju ako:

  • ispunjavate kriterijume na osnovu PASI, BSA ili DLQI skora,
  • konvencionalna sistemska terapija nije uspela, stvara neželjena dejstva ili je kontraindikovana.

Pregledi pre biološkog tretmana

Ako se kvalifikujete, postoji još nekoliko testova koji su suštinski deo primene biološkog lečenja.

Potrebno je da uradite:

  • test krvi (pored osnovnih laboratorijskih analiza, potrebno je isključiti prisustvo tuberkuloze, hepatitisa ili HIV-a),
  • test urina,
  • plućni pregled (pre svega testiranje na latentnu tuberkulozu).

Rezultati ovih ispitivanja moraju biti priloženi i uz prijavu za RFZO.

Kako postupiti dalje?

Ukoliko pregledima nije pronađeno ništa što bi sprečilo započinjanje biološke terapije, dermatolog će napisati zahtev za odobrenje biološke terapije (odobrava specijalizovana komisija na sastancima koji se održavaju obično jednom mesečno). Nakon odobrenja, bićete upućeni u jedan od centara u kojima se primenjuje biološka terapija.

Prednost biološke terapije je i retko doziranje – jednom u 4 do 12 nedelja u zavisnosti od leka.

Nakon nekog vremena, mora se proceniti efikasnost terapije (stoga su povremeno neophodne kontrole). Ako se efekat izostane, terapija određenim biološkim lekom se prekida i mogu se razmotriti drugi vidovi biološke terapije.

Dakle, prvi korak ka lečenju biološkom terapijom je da posetite svog dermatologa, koji će vam pružiti više informacija.