Če vas predvsem zanima, kaj je biološko zdravljenje psoriaze (oz. biološka zdravila na splošno), vam priporočamo, da si najprej preberete te podstrani.
- Biološko zdravljenje psoriaze
- Kaj je biološko zdravljenje? (splošna razlaga)
V naslednjih nekaj vrsticah boste spoznali standardni postopek in merila za uvedbo biološkega zdravljenja.
Biološko zdravljenje za bolnike, ki ga potrebujejo
Biološko zdravljenje se lahko uvede bolnikom z zmerno do hudo psoriazo, pri katerih zdravljenje s klasičnimi sistemskimi zdravili ni več učinkovito, ga ne prenašajo ali zanj obstajajo kontraindikacije in imajo od biološkega zdravljenja največje koristi.
Za uvedbo biološkega zdravljenja morate obiskati specialistično ambulanto, kjer bodo preverili, ali izpolnjujete kriterije za to metodo zdravljenja in vas nato vodili skozi celoten postopek.
Kriteriji za uvedbo biološkega zdravljenja
Za uvedbo biološkega zdravljenja morate izpolnjevati naslednja merila:
1) Stopnja bolezni
Biološko zdravljenje je namenjeno osebam z zmerno do hudo psoriazo. Stopnjo bolezni določi dermatolog s kliničnim pregledom na podlagi:
- indeksa resnosti in razširjenosti psoriaze (PASI),
- odstotka prizadete telesne površine (BSA),
- dermatološkega indeksa kakovosti življenja (DLQI).
2) Neuspešnost predhodnega zdravljenja
Biološko zdravljenje lahko predpišemo bolnikom, ki se ne odzivajo na klasično sistemsko zdravljenje (metotreksat, ciklosporin, acitretin, kortikoidi), ga ne prenašajo ali obstajajo zanj kontraindikacije.
Pred biološkim zdravljenjem mora biti bolnik predhodno zdravljen z vsaj eno vrsto klasičnega sistemskega zdravljenja. Če zdravilo ni delovalo, je imelo neželene učinke ali vam ga niso mogli predpisati (zaradi zdravstvenih razlogov), izpolnjujete potrebne kriterije.
Zaključek:
Ste dober kandidat za biološko zdravljenje, če:
- izpolnjujete merila na podlagi PASI, BSA ali DLQI,
- klasično sistemsko zdravljenje ni pomagalo ali je kontraindicirano.
Pregledi pred biološkim zdravljenjem
Če izpolnjujete pogoje, vas čaka še nekaj preiskav kot obvezni del pred uvedbo biološkega zdravljenja.
Opraviti morate:
- popoln zdravniški pregled, na podlagi katerega se oceni vaše splošno zdravstveno stanje, razširjenost in resnost psoriaze, vključno z zapleti in morebitnimi spremljajočimi boleznimi,
- krvni test (ugotavljajo se splošni krvni parametri, vključno s kazalniki vnetja, delovanjem jeter ali ledvic in krvno sliko),
- pregled na prisotnost okužb (virusni hepatitis, tuberkuloza in druge nalezljive bolezni),
- pregled pljuč,
- presejanje raka (v nekaterih primerih, še posebej, če je bolnik že prebolel raka) in
- kardiološki pregled (zlasti pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi).
V nekaterih primerih so morda potrebni dodatni pregledi.
Kateri so naslednji koraki?
Če preiskave ne odkrijejo ničesar, kar bi omejevalo uporabo biološkega zdravljenja, se lahko zdravnik odloči za uvedbo biološkega zdravljenja v specializirani ambulanti.
V zdravstveni ustanovi vas bodo naučili, kako si sami aplicirate zdravilo, ki je v obliki injekcijskih brizg ali injekcijskega peresnika. Tako si boste lahko zdravilo aplicirali sami, ne da bi zapustili udobje svojega doma.
Biološko zdravljenje je treba aplicirati samo na vsakih nekaj tednov.
Po določenem času je treba oceniti učinkovitost zdravljenja. V primeru da ni željenega odziva, bo zdravljenje s specifičnim biološkim zdravilom prekinjeno in pretehtana bo možnost uvedbe drugega biološkega zdravila.
